压疮的分期与执行工作指引

III期：全部都是皮质其不会

IV期：全部都是层秘密组织其不会

显出：全部都是层秘密组织其不会，并伴有软骨头、脊柱或四肢的曝露。在创面一个大某些地区可有海鸟和焦痂延展。通故常不会有窦道。

IV期：全部都是层秘密组织其不会

IV期压染可扩展至四肢、筋上皮细胞、脊柱或手部囊，有似乎引发骨头髓炎。

不应分段：广度尚未确定

全部都是层秘密组织其不会，创面一个大部延展有海鸟（椭圆形紫色、橙紫色褐色、灰色、绿色或者橙紫色色）和/或焦痂（椭圆形橙紫色褐色、橙紫色色或黑色）。除非去除足以多的海鸟和/或焦痂来曝露喉咙一个大部，否则无法判断实际上广度，也无法分段。

不应分段：广度尚未确定

喉咙的量度

喉咙量度的方法多样，致使工作无聊程度、消耗支出、结果价值的冲击。量度频率由喉咙的物理开放性质决定，慢开放性喉咙每周1~2次或更长的间隔；急开放性喉咙每2~4天内1次或每次更换角化时量度。

喉咙的尺寸用长*高约*深说明了，通故类似于cm或mm做单位，测最长和最高约，不规则需多样量度；用头部或时钟12点作并不一定，用箭头显示躯体喉咙前面关的正向，可画图说明了。

不尽相同的人去量度，结果似乎不相符，不规则喉咙也难于反映喉咙的普通人尺寸。喉咙的外观和尺寸不会随喉咙的工业发展而遭遇变化，出血秘密组织不会掩盖喉咙的实际上尺寸，监测喉咙的外观，也有助于选择角化。

喉咙的二维量度

1、 纹路量度：尺寸和较高约的量度，用头部或时钟12点作并不一定，顺着躯体纵轴的正向最长的为尺寸，相对地最高约的为较高约。

2、 喉咙的描摸：用于平的或浅的喉咙量度，涂层可以是醋酸糊、薄膜薄膜，可算出喉咙的表面不会积，这样一来相当喉咙的尺寸。

3、 喉咙的合照：借助相机进行合照，优点是便宜、易用、有外观尺寸。过剩的是喉咙的广度不能显示，更易普通人反应色的差别，合照致使技术、像机的价钱等冲击。

喉咙的可视化量度

1、 纹路量度：尺寸、较高约、整体的量度，喉咙的整体是固定不动脸部表面不会的广度。

2、 喉咙塑摸：用牙科印摸的藻酸水或海绵角化等塑出喉咙密度。本来日故常工作中都常类似于到。

3、 注水：通过注入生理水水量度喉咙密度。本来日故常工作中都也常类似于到。致使体位的冲击，而且如果喉咙不会渗漏气泡到体内，就不会造成注入的气泡潴留。

喉咙的类别

按喉咙愈合时间把喉咙定义为急开放性喉咙和慢开放性喉咙。急开放性喉咙是接二连三遭遇和持续时间粗壮的喉咙，对化疗迅速遭遇反应，并尚未接种愈合，愈合操作过程规律、及时，并能维持解剖上完整开放性，如：开刀切口、脸部擦伤、供皮区等。慢开放性喉咙：长期普遍存在或间歇复发的喉咙，如：压染、下肢病症病变、糖尿病足部病变、其他能愈合创面。

喉咙的前面

喉咙的前面与躯体解剖前面相联系，有些所指甲要考虑似乎再次出现的医护原因，如骶颈部、臀部的角化易于污染源、卷起，手、脚喉咙的取下要考虑到胳膊的功能等。

喉咙的渗液

喉咙渗液的色和物理开放性质：清澈、橙紫色浆开放性液；淡粉红色少量的血开放性粉末状；脓开放性液；紫色、绿色或黄褐色粘稠或稀薄的经年累月气泡。

喉咙渗液量随愈合阶段变化：少量：高于或等同5ml/24h；中都量：5-10ml/24h；大量：大于或等同10ml/24h。举例来说角化的容、湿作记录下来。

喉咙的刺激开放性

喉咙散发出恶臭是喉咙接种的第一所指征或被粪液等污染源。揭开一些密封开放性角化时也不会散发异味。

喉咙的外观

一般显出有：上皮细胞增生、肉芽生长、紫色海鸟、出血、接种。

上皮细胞增生：喉咙愈合的末段，新上皮延展喉咙的表面不会，故；也喉咙的边沿爬向喉咙的中都央，有时在喉咙内，为粉红色或白色的上皮细胞。

喉咙肉芽较短：肉芽较短。肉芽高出脸部程度，冲击上皮的爬行。

描述喉咙外观的色：用4分之几或8分之几描述，说明了某种喉咙色大约占喉咙表面不会积的百分之，如某一喉咙有50%的紫色海鸟、50%的粉红色秘密组织；或某一黄红喉咙有75%的紫色海鸟、25%的粉红色秘密组织。

瘘管：两个孔洞循环系统之间，或从一个孔洞循环系统到脸部之间的通道称瘘管。

窦道：周遭脸部和喉咙床之间椭圆形现出的纵形腔隙，能探到腔隙的上部或盲端。

潜行：喉咙脸部底部与喉咙床之间的袋螺旋状孔穴称潜行。

喉咙底部及周遭脸部：辨别喉咙底部的色、厚度、内卷、潜行情况下；辨别喉咙周遭脸部的色、完整开放性、弹开放性，注意到有并尚未色素沉着、硬化、水肿、皮炎等。

接种喉咙：

致使细菌接种化脓的喉咙，渐进病因故常有红、肿、热力、痛，肉芽灰暗、易破碎满身，渗液增多，刺激开放性恶臭，周遭脸部可有湿疹显出。全部都是身可以有痉挛力，体温高达38度。研究团队检查白细胞数可以高达105个/ml。老年人突变低者、全部都是身雌激素化疗者、白细胞减小者，这些人群故常不能显示短时间的黏膜反应，更要注意到喉咙有并尚未脓液，注意到喉咙渗液和刺激开放性的变化，喉咙呼吸困难情况下，在短期内发现和处理喉咙接种。如果喉咙肉芽秘密组织易破碎、满身，喉咙数周持续保持同样尺寸或生长缓慢，喉咙恶臭，粗壮期渗液降低，喉咙秘密组织内；还有上皮细胞普遍存在，要考虑喉咙接种的似乎。

呼吸困难

慢开放性喉咙有一定程度的呼吸困难，喉咙似乎呼吸困难似乎是接种的一个病因，但应排除创伤、异物、血管原因的原因。

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