患者问倒我：妊娠反酸、烧心能用奥美拉唑吗？

着看入门《哺乳期与妊娠服药》（梗概第 8 版） [13] 关于妊娠女童采用 PPIs 的服药决定。奥美拉嗪是迄今为止科学研究最深入的 PPIs 药物，其次是泮；还有嗪、兰伊芙琳嗪和埃索美拉嗪，每种药物仅有有有约 500～1000 的哺育实践。没有一项科学研究指出药物上升遗传性发生几率，其他原因也没有被描述。到迄今为止为止，雷西蒙嗪还没有得不到充分的验证。

该书决定：质子泵肽可以在孕间采用，奥美拉嗪是该组成员病人的首选药物。

四、提在聘请以前提

PPIs 用以哺育女童的药理学的资讯更少。除难治性、情况严重的 GERD 外，不举荐哺育女童采用 PPIs。对于服药酸相关疾病，仅对于在修改生活方式的基础服药及抗酸剂、H2RA、胃部黏膜保护剂服药效果不佳时，充分评估病人的得利和几率后，方予以考虑采用 PPIs。在哺育以前 1 个月末以及哺育的第 1～3 个月末避免采用任何质子泵肽。PPIs 的妊娠服药举荐见下表：

PPIs 在特殊病理、认知状况之中的其所用

五、总结

迄今为止相关简要 [15-17] 确信 PPIs 在妊娠采用是一般来说公共安全。但是，哺乳期女童受伤害于 PPIs 的生命的资讯更少，导致 PPIs 在妊娠其所用的几率评估较局限，最公共安全的做法是在妊娠尤为在哺育最初避免采用。如果受孕最初需采用 PPIs 或者无意之中已采用过 PPIs，迄今为止已知的对于卵子的几率极低。如必须服药时，尽管 FDA 将奥美拉嗪分类为 C，但其科学研究总和，有总和的数据集背书，其所作为哺育女童选取 PPIs 的首选。

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《质子泵肽药理学其所用聘请以前提（2020 年版）》

策划：圆脸大侠

撰稿：瓜叽呀

投稿：drugs@dxy.cn

题图来源：站酷海洛

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[13] 哺乳期与妊娠服药：梗概第 8 版/（德）C. 舍费尔（Christof Schaefer）等著；吴效科，黄志超主译. 学报.2021.1

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